Imagenología y DIM

La radiología convencional no es estrictamente fiable para la observación de los Desarreglos Intervertebrales Menores y por tanto, tampoco lo es para decidir el sentido de una maniobra de manipulación (en quiropráctica, p.e.).

Un examen del Atlas por Rayos-X choca con varios problemas técnicos y hermenéuticos:

  • La bidimensionalidad en las imágenes por rayos-x, que dificultan la visión de una estructura en forma de anillo.

  • La posición anatómica del Atlas dificulta mucho

    • la vista coronal (incluso en transbucales)
    • la vista sagital (la apófisis mastoides tapan parte del Atlas)
    • la visita posterior (el occipucio oculta casi todo el Atlas)
    • la vista oblícua es  también parcial y carece de valor hermenéutico en el eje de coordenadas visuales.
    • la disposición y el encaje de la cavidad glenoidea respecto de las facetas articulares superiores del Atlas casi nunca es visible.

La radiografía dinámica o cinerradiografía tampoco es una herramienta útil porque puede arrojar datos equivocados acerca de las restricciones móviles y por tanto, conducir a una deducción errónea acerca de la acción a seguir.

Las prescripciones de exámenes imagenológicos, incluyendo RX, RM y TAC, de C0-C1-C2 son raros. La ausencia de discos intervertebrales en la charnela cráneo-cervical y la poca atención que usualmente se le presta en los estudios académicos de medicina (excepto cuando existen patologías severas muy raras como la fractura de Jefferson o Os dontoideum, p.e.) son algunas de las razones por las que este segmento no ha recibido la atención imagenológica y terapéutica adecuada. La medicina convencional no aplica nunca por lo general conocimientos biofísicos o biomecánicos en el estudio de disfunciones articulares.

La tecnología del escáner en 3D (Tomografía Axial Computarizada) aporta mayor precisión y permite una visualización mucho más nítida y limpia de la vértebra atlas, su anclaje con los cóndilos occipitales, su relación con el dens del axis al igual que las estructuras neurovasculares implicadas (arterias vertebrales, tallo cerebral).  El escáner volumétrico o TAC 3D cráneo-cervical permite una gran aproximación a su morfología, con un fino detalle y una mínima exposición a Rx (10 mSv – miliSieverts).

  • Radiografía transbucal de Atlas | ©AtlasPROflax® -No se autoriza la reproducción sin autorización previa.
  • Tomografía Axial Computarizada en 3D de la charnela cráneo-cervical | ©AtlasPROfilax® -No se autoriza la reproducción sin autorización previa.